Le décollement de rétine est un clivage entre 2 feuillets essentiels de la rétine qui conduit à la perte de l'oeil en cas de non traitement. Les symptomes qui doivent pousser à consulter sont décrits. La rétine est une partie essentielle de l'oeil absolument indispensable à la vue. C'est la membrane qui tapisse le fond d'oeil. Elle est le lieu de réception des images .
La rétine est formée de plusieurs feuillets, dont deux sont essentiels à la formation de l'image: - la couche des récepteurs visuels ( photorécepteurs) qui capte la lumière et la transforme en message pour le nerf optique et le cerveau. - et l'écran qui arrête la lumière: c''est l'épithélium pigmenté Ces deux feuillets sont adhèrents l'un à l'autre.
Le décollement de rétine est la séparation anormale de ces 2 feuillets. Il s'agit d'une affection relativement rare touchant chaque année une personne sur 10 000.
QUI EST SUJET AU DECOLLEMENT DE RETINE ? Le décollement peut survenir à n'importe quelle période de la vie, mais le risque augmente avec l'age. Il touche avec une plus grande fréquence : - les personnes qui ont déjà des cas de décollement dans leur famille - les personnes opérées de la cataracte - les personnes victimes de traumatisme oculaire : coup de poing, ... - les myopes
QUELS SONT LES PREMIERS SYMPTOMES ? Le décollement de rétine est souvent précédé d'un décollement du vitré ( voir document spécifique) et/ou d'une déchirure rétinienne.
Les symptomes qui doivent alerter sont: - la survenue brutale de mouches volantes et / ou d'éclairs lumineux . Il faut cependant savoir que les corps flottants sont fréquents chez les myopes et les personnes âgées. C'est leur abondance et le caractère brutal de leur survenue qui doivent inquiéter. - l'impression d'une pluie de suie devant l'oeil - l'impression d'un rideau noir qui flotte devant l'oeil et qui s'agrandit
L'EXAMEN DU FOND D'OEIL Si on redoute une déchirure ou un décollement rétinien, l'examen est obligatoirement pratiqué après dilatation des pupilles. . A l'aide d'une loupe d'observation tenue près de l'oeil ou posée sur l'oeil du patient, l'ophtalmologiste contrôle alors l'état de la rétine sur toute sa surface et en particulier sa périphérie. Cet examen est totalement indolore mais provoque une sensation désagréable d'éblouissement.
QUELLES SONT LES CONSEQUENCES ? Les zones de fragilité de la rétine décelées lors de l'examen doivent être consolidées au laser argon (voir docment spécifique). L'intervention se pratique au cabinet sans hospitalisation. La cicatrisation produit une adhérence, une soudure de la rétine. Par contre, en cas de décollement , il est trop tard pour faire du laser. une opération doit être pratiquée par un chirurgien spécialiste de la rétine. Auteur : PATRICK PICQUE
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Mai 2017
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